醫(yī)院動態(tài)
守護生命的亮光——上饒市人民醫(yī)院兒科成功救治流感并發(fā)重癥肺炎患兒紀(jì)實
2月11日,上饒市人民醫(yī)院兒科重癥監(jiān)護室收治了一名危在旦夕的8歲患兒?;純阂?quot;發(fā)熱咳嗽2天,呼吸困難半天"入院,入院時小朋友高熱,煩躁不安、意識模糊,呼吸急促50–60次/分,面色口唇發(fā)紺、血氧飽和度持續(xù)低于80%,生命體征極不穩(wěn)定。入院診斷“重癥肺炎并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征”,面對如此危急的情況,兒科團隊立即啟動"黃金1小時"應(yīng)急響應(yīng)機制,值班醫(yī)師邱榮軍在二線班的指導(dǎo)下給予積極抗感染,氣管插管呼吸機輔助通氣,霧化祛痰及丙球等對癥支持治療。
精準(zhǔn)診斷,果斷決策
經(jīng)入院常規(guī)搶救處理后,病原學(xué)顯示"甲流陽性",及時紿予帕拉米韋抗病毒,患兒病情仍然不穩(wěn)定,呼吸機參數(shù)要求甚高,復(fù)查床旁胸片顯示患兒左側(cè)肺部炎癥面積迅速擴大并發(fā)肺不張,影像學(xué)結(jié)果顯示左肺已然成了大白肺,常規(guī)治療已無法奏效。兒科主任陳健青帶領(lǐng)兒科危重癥救治團隊針對該患兒情況進行討論并果斷決策,決定經(jīng)氣管導(dǎo)管實施支氣管鏡探查術(shù)+肺灌洗術(shù),一可盡快明確病原,除外合并耐藥細菌感染,二可改善氣道堵塞癥狀,減輕肺炎病灶,縮短病程,提高療效,同時進行MDT多學(xué)科會診,多學(xué)科會診意見亦贊同科室意見并提供了更細致的??圃\療建議為患兒成功救治提供了保障。
毫米之間的生命守護
患兒入院48小時后在完善輔助檢查和充分術(shù)前準(zhǔn)備的前提下,在轉(zhuǎn)運呼吸機的持續(xù)支持下,兒科內(nèi)鏡手術(shù)團隊創(chuàng)新采用"雙通道供氧+可視化引導(dǎo)"技術(shù),選擇使用直徑僅3.6毫米的超細電子支氣管鏡,這相當(dāng)于要在嬰兒小指粗細的氣道內(nèi)完成顯微級操作。兒科副主任邱在軍精準(zhǔn)操控鏡體,在支管鏡下發(fā)現(xiàn)患兒右主支氣管完全被黏液栓堵塞,經(jīng)過反復(fù)多次灌洗、夾取痰栓,歷時47分鐘最終成功清除黏液栓,將氣道內(nèi)“樹形”痰液栓取出。監(jiān)護儀上的血氧飽和度從70%陡升至95%,這場與死神的較量取得階段的勝利!。術(shù)后患兒安返PICU情況逐漸穩(wěn)定。
全方位康復(fù),彰顯人文關(guān)懷
術(shù)后治療期間,兒科醫(yī)療團隊展現(xiàn)了專業(yè)素養(yǎng)與人文關(guān)懷,護士長趙玉婷帶領(lǐng)護理團隊,24小時密切監(jiān)測生命體征,每一次管路護理、每一次的體位更換與吸痰都細致入微,用專業(yè)與愛心構(gòu)筑起溫暖的康復(fù)環(huán)境。當(dāng)患兒哭鬧不配合治療時,護士們耐心而又溫柔的安撫,讓醫(yī)療充滿了溫度。
硬核實力,鑄就生命防線 2月22日患兒完全康復(fù)出院,這場成功救治的背后,是上饒市人民醫(yī)院構(gòu)建的四大核心體系支撐: 1. 多學(xué)科協(xié)作救治平臺 2. 兒童專用微創(chuàng)手術(shù)體系 3. 重癥早期康復(fù)介入方案 4. 家庭參與式護理模式
從驚心動魄的搶救到充滿童趣的康復(fù)病房,上饒市人民醫(yī)院兒科始終踐行"以兒童健康為中心"的服務(wù)理念。當(dāng)患兒母親將"重生之翼"的錦旗交到醫(yī)護手中時,我們看到的不僅是醫(yī)患攜手的溫暖畫面,更是現(xiàn)代兒科醫(yī)學(xué)發(fā)展的生動縮影——那里既有與死神競速的驚心動魄,也有撫慰心靈的春風(fēng)化雨。
"情系患者,仁心仁術(shù)",這不僅是錦旗上的贊譽,更是上饒市人民醫(yī)院兒科全體醫(yī)護人員的真實寫照。他們用專業(yè)守護生命,用愛心傳遞希望,在每一個危急時刻,為患兒點亮生命的明燈。