350斤！八癥并發(fā)病痛纏身！——上饒市人民醫(yī)院多學(xué)科“拆彈”手術(shù)重啟人生

近日，一位體重達(dá)350斤、并發(fā)8種危重病癥的37歲病人，在上饒市人民醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊長達(dá)3小時的精密協(xié)作下完成生命蛻變。這場跨越多個學(xué)科的生命保衛(wèi)戰(zhàn)，不僅刷新了本市肥胖癥綜合診療的技術(shù)高度，更譜寫了一曲現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多學(xué)科協(xié)作的動人樂章。

身高160厘米、體重350斤的余女士，因重度肥胖合并嚴(yán)重高血壓（200/130mmHg）、心功能不全、膽囊結(jié)石、輸卵管巨大囊腫、臍疝、腹壁蜂窩組織炎及呼吸暫停綜合征，已臥床半年無法活動。病痛纏身的她輾轉(zhuǎn)求醫(yī)未果，最終到上饒市人民醫(yī)院就診。

"病人就像背負(fù)著隨時可能引爆的'疾病炸彈'。"內(nèi)分泌科醫(yī)生林玨回憶初診情形時仍心有余悸。接診后，醫(yī)院迅速啟動多學(xué)科診療(MDT)機(jī)制，集結(jié)普外科、婦科、麻醉科、心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科等多個學(xué)科專家。經(jīng)過多輪聯(lián)合會診，創(chuàng)新性制定"三階式"救治方案：

1. 術(shù)前優(yōu)化：內(nèi)分泌科聯(lián)合心血管內(nèi)科精準(zhǔn)調(diào)控血壓、改善心功能、調(diào)整飲食、控制感染，呼吸科聯(lián)合麻醉科評估氣道風(fēng)險，為手術(shù)保駕護(hù)航； 

2. 術(shù)中攻堅：普外科胃腸病區(qū)主任陳勁強(qiáng)團(tuán)隊行腹腔鏡袖狀胃切除（LSG）+膽囊切除+臍疝修補(bǔ)術(shù)，婦科副主任劉侃同步切除直徑18cm輸卵管囊腫； 

3. 術(shù)后護(hù)航：ICU團(tuán)隊全程監(jiān)測心肺功能，預(yù)防血栓及感染，加速康復(fù)進(jìn)程。 

腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)（LSG）作為目前主流的減重代謝手術(shù)，以其創(chuàng)傷小、安全性高、代謝改善顯著等優(yōu)勢，成為余女士的首選方案。術(shù)中，陳勁強(qiáng)主任團(tuán)隊克服腹壁肥厚、腹腔黏連嚴(yán)重等難題，在腔鏡下精準(zhǔn)完成袖狀胃切除、膽囊切除及臍疝修補(bǔ)；劉侃完整切除囊腫。手術(shù)僅通過5個0.5-1cm小孔完成，出血量不足10ml，一舉解決肥胖、膽囊疾病、疝氣及婦科腫瘤四大問題。

陳勁強(qiáng)表示“極重度肥胖病人的手術(shù)猶如‘雷區(qū)排爆’，需多學(xué)科精密配合。此次聯(lián)合手術(shù)的成功，體現(xiàn)了我院微創(chuàng)技術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)與團(tuán)隊協(xié)作的硬實(shí)力。”

術(shù)后醫(yī)療團(tuán)隊開啟"全天候守護(hù)模式"為余女士的康復(fù)保駕護(hù)航。術(shù)后第三天，由ICU轉(zhuǎn)回普通病房，在普外科胃腸病區(qū)團(tuán)隊協(xié)助下開始床邊活動，并進(jìn)行呼吸訓(xùn)練與階梯式康復(fù)。術(shù)后半個月，余女士體重降至240斤，心肺負(fù)荷大幅減輕，已能獨(dú)立行走。

“沒想到一次手術(shù)能解決這么多問題！我現(xiàn)在呼吸順暢了，渾身輕松，終于能自己走路了！”余女士激動地說道。 

"我們救治的不只是疾病，更是一個人對生活的希望。"林玨強(qiáng)調(diào)，“此次手術(shù)并非終點(diǎn)，我們還為病人制定了個性化健康管理方案，涵蓋營養(yǎng)、運(yùn)動及心理支持，助力長期健康?！?nbsp;

如今的余女士已能自主行走，她的人生正如同卸去重負(fù)的春芽，重新向著陽光舒展。

代謝外科中心依托國家臨床重點(diǎn)?？粕橡埵腥嗣襻t(yī)院普外科，以多學(xué)科協(xié)作（MDT）為核心，常規(guī)開展腹腔鏡減重手術(shù)。

中心特色主要有：

1.一站式診療：術(shù)前評估、手術(shù)、康復(fù)、終身隨訪全流程管理； 

2.技術(shù)全覆蓋：單孔腹腔鏡、熒光導(dǎo)航、3D輔助等微創(chuàng)技術(shù)。

若您或家人正在面臨肥胖及相關(guān)代謝疾病的困擾，可前往上饒市人民醫(yī)院城北院區(qū)減重門診（每周四上午）或胃腸外科門診（每周一上午）咨詢。