世界淋巴瘤日 | 打破淋巴瘤的“神秘面紗”：別讓恐懼，阻礙了它

每年9月15日的“世界淋巴瘤日”，更像一次“健康提醒”——不是要放大恐懼，而是要戳破這個(gè)血液腫瘤的“偽裝”：它可能藏在你脖子、腋窩的“無(wú)痛小疙瘩”里。作為發(fā)病率逐年上升的血液腫瘤，淋巴瘤藏著太多“被誤解的真相”，它不是“絕癥”，早期信號(hào)很隱蔽，最新治療方案早已讓治愈率大幅提升。結(jié)合2025年中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）淋巴瘤診療指南的最新進(jìn)展，我們用最易懂的方式，把“專業(yè)知識(shí)”變成“守護(hù)健康的常識(shí)”，幫你真正讀懂淋巴瘤。

淋巴系統(tǒng)，就像是我們身體的“免疫長(zhǎng)城”，淋巴細(xì)胞則是長(zhǎng)城上的“守衛(wèi)士兵”，時(shí)刻保護(hù)我們免受病菌和異常細(xì)胞的侵害。但有時(shí)候，這些“士兵”會(huì)突然“叛變”，發(fā)生惡性突變，這就是淋巴瘤的由來(lái)。它并不只是簡(jiǎn)單地在淋巴結(jié)里搗亂，全身各個(gè)器官都可能成為它的“攻擊目標(biāo)”。很多人把淋巴瘤和“白血病”混為一談，其實(shí)它們是血液系統(tǒng)的“不同戰(zhàn)場(chǎng)”：淋巴系統(tǒng)是身體的“免疫防線”，淋巴細(xì)胞就是“沖鋒的戰(zhàn)士”，負(fù)責(zé)清除病菌和異常細(xì)胞。而淋巴瘤，本質(zhì)是淋巴細(xì)胞發(fā)生惡性突變“叛變” ，在淋巴結(jié)、肝、脾、胃腸道等全身器官“瘋狂繁殖”，形成腫瘤——它不止長(zhǎng)在“淋巴”里，全身都可能是它的“藏身地”。

↓這些信號(hào)得留意↓

淋巴瘤可不是什么罕見(jiàn)病，它已經(jīng)悄然進(jìn)入我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤的前十行列 ，發(fā)病率逐年上升，每9分鐘就有1人確診。而且，它不再是中老年人的“專利”，越來(lái)越多的年輕人也被它盯上。早期淋巴瘤常?！扒臒o(wú)聲息”，但只要我們留心，還是能發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡：

1.無(wú)痛腫塊：脖子、腋窩、腹股溝這些地方，要是摸到不痛不癢的腫塊，質(zhì)地還比較硬，而且在慢慢變大，那就得當(dāng)心了，這可能是淋巴瘤最典型的表現(xiàn)。

2.全身不適：不明原因的發(fā)熱、晚上盜汗?jié)裢杆?、半年?nèi)體重莫名下降10%以上，還有長(zhǎng)期的乏力、沒(méi)精神，這些看似普通的癥狀，也可能是淋巴瘤在“作祟”。

要是同時(shí)出現(xiàn)這些癥狀，可別掉以輕心，及時(shí)去醫(yī)院檢查才是上策。

淋巴瘤的治愈率在癌癥中相當(dāng)突出。隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，很多患者都能重新回歸正常生活。淋巴瘤主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤堪稱“治愈之星”，早期患者5年生存率能達(dá)到90%以上 ，就算到了晚期，也有60%-70%的患者能被治好；非霍奇金淋巴瘤雖然亞型眾多，但像常見(jiàn)的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，早期規(guī)范治療后5年生存率也有70%左右 ，部分亞型還能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。

如今，淋巴瘤的治療不再是“一刀切”，而是針對(duì)不同患者、不同病情，制定個(gè)性化的精準(zhǔn)治療方案：

1.化療：作為基礎(chǔ)治療手段，新藥的出現(xiàn)讓化療的副作用大大減輕，不再是患者難以承受的“痛苦折磨”。

2.靶向治療：就像給藥物裝上“精準(zhǔn)導(dǎo)航”，能鎖定腫瘤細(xì)胞上的特定靶點(diǎn)發(fā)起攻擊。比如BTK抑制劑，可精準(zhǔn)瞄準(zhǔn)BTK靶點(diǎn)，專門打擊淋巴瘤、白血病等B細(xì)胞惡性腫瘤

3.免疫治療：是調(diào)動(dòng)身體自身免疫力對(duì)抗癌癥的“作戰(zhàn)方案”。CD20單抗能精準(zhǔn)識(shí)別B細(xì)胞表面的CD20靶點(diǎn)，定向清除B細(xì)胞腫瘤；雙抗像“雙向定位導(dǎo)彈”，可同時(shí)結(jié)合腫瘤細(xì)胞和免疫細(xì)胞，拉近二者距離增強(qiáng)殺傷效果；免疫檢查點(diǎn)抑制劑則像“解除免疫剎車”，讓被抑制的免疫細(xì)胞重新激活，去攻擊癌細(xì)胞；而CAR-T細(xì)胞治療，是把患者自身的免疫細(xì)胞提取出來(lái)，改造成能精準(zhǔn)識(shí)別癌細(xì)胞的“抗癌特種兵”，回輸體內(nèi)后精準(zhǔn)消滅腫瘤，為復(fù)發(fā)難治的血液腫瘤患者打開(kāi)了“重生之門”。

4.放療、造血干細(xì)胞移植：在特定情況下，比如局部腫瘤、復(fù)發(fā)患者，這些治療方法也能發(fā)揮關(guān)鍵作用。

很多人對(duì)淋巴瘤存在誤解，這不僅影響了患者的治療信心，還可能耽誤病情。我們必須打破這些誤區(qū)：

誤區(qū)一：淋巴結(jié)腫大就是淋巴瘤：其實(shí)，感冒、炎癥也會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，這種腫大通常伴有疼痛，炎癥消退后淋巴結(jié)就會(huì)縮小。而淋巴瘤導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大是無(wú)痛性、進(jìn)行性增大的。所以，摸到淋巴結(jié)腫大別慌張，但如果持續(xù)不消失，一定要及時(shí)就醫(yī)。

誤區(qū)二：得了淋巴瘤就沒(méi)救了：這是最錯(cuò)誤的觀念！前面我們已經(jīng)說(shuō)過(guò)，淋巴瘤的治愈率很高，只要積極配合治療，很多患者都能戰(zhàn)勝病魔。現(xiàn)在的治療手段越來(lái)越先進(jìn)，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化方案，最大程度減輕患者痛苦，提高治愈率。

雖然淋巴瘤的發(fā)病原因還不完全清楚，但我們可以通過(guò)改變生活方式，降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)：

1.保持健康生活方式：規(guī)律作息，不熬夜；均衡飲食，多吃蔬菜水果，少吃油膩、辛辣食物；適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

2.避免有害物質(zhì)：盡量減少接觸甲醛、苯等裝修污染物，以及農(nóng)藥、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)；遠(yuǎn)離大劑量輻射。

3.預(yù)防病毒感染：及時(shí)治療EB病毒、幽門螺桿菌等感染，這些病毒與淋巴瘤的發(fā)生密切相關(guān)。

4.關(guān)注免疫系統(tǒng)：有自身免疫性疾病的患者，要積極治療，定期復(fù)查，保持免疫系統(tǒng)的平衡。

淋巴瘤雖然聽(tīng)起來(lái)可怕，但只要我們了解它，就不會(huì)再恐懼。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是戰(zhàn)勝淋巴瘤的關(guān)鍵。希望大家都能重視自己的身體，保持健康的生活方式，遠(yuǎn)離疾病的困擾。如果身邊有人不幸患上淋巴瘤，也請(qǐng)多給予他們支持和鼓勵(lì)